Levodopaje prekurzorem dopaminu. Perorální tablety levodopy se obecně rozpadají a rozpouštějí v žaludku, pak se vypouštějí do dvanáctníku a poté se dostávají do tenkého střeva, kde se vstřebávají do krve na horním konci tenkého střeva. Malá část levodopy se nakonec může dostat do mozku hematoencefalickou bariérou, kterou pohltí nervové buňky substantia nigra nebo jiné nervové buňky. Působením dopa dekarboxylázy je odstraněna karboxylová skupina, aby se stal dopaminem, takže může doplňovat dopamin v mozku a zmírňovat příznaky Parkinsonovy choroby.
Definice Parkinsonovy choroby
Parkinsonova nemoc (PD) je časté degenerativní onemocnění nervového systému, které je běžné u starších lidí. Průměrný věk propuknutí je kolem 60 let a Parkinsonova choroba u mladých lidí do 40 let je vzácná. V Číně je prevalence PD u lidí starších 65 let asi 1,7 procenta. Většina pacientů s Parkinsonovou chorobou jsou sporadické případy a méně než 10 procent pacientů má rodinnou anamnézu. Nejdůležitější patologickou změnou Parkinsonovy choroby je degenerace a odumírání dopaminergních neuronů v substantia nigra středního mozku, což vede k výraznému poklesu obsahu DA ve striatu a způsobuje onemocnění.
Diagnostikujte Parkinsonovu nemoc a užívejte levodopu co nejdříve
Od svého založení v roce 1967 je levodopa lékem zlatého standardu pro léčbu Parkinsonovy choroby. Přestože se v uplynulém půlstoletí objevily na poli Parkinsonovy choroby další terapeutické léky, postavení levodopy jako nejzákladnějšího léku nebylo vůbec otřeseno. Ve srovnání s agonisty dopaminového receptoru a inhibitory monoaminooxidázy-B má levodopa výhody v tom, že je bezpečnější, má méně vedlejších účinků a je levná.
Lidé však nemají z levodopy žádné obavy. Největším problémem je, že lidé věří, že dlouhodobé užívání levodopy může vyvolat motorické komplikace Parkinsonovy choroby, jako jsou fluktuace symptomů nebo dyskineze. Některé klinické názory se proto domnívají, že mladí pacienti mohou užívání levodopy vhodně odložit, protože čím delší je průběh Parkinsonovy nemoci, tím pravděpodobnější je motorické komplikace související s levodopou, pacienti mohou přestat brát léky. Některé studie z posledních let však ukázaly, že délka léčby levodopou nemá nic společného s výskytem sportovních komplikací.
Na tuto otázku jasně dávají pokyny pro léčbu časných motorických příznaků Parkinsonovy choroby v Číně vydané na konci roku 2021 lékařské pokyny pro léčbu časných motorických příznaků Parkinsonovy choroby: časná léčba přípravkem levodopy jedním lékem je bezpečná a účinná a je nedoporučuje se záměrně odkládat použití. Relevantní důkazy ukazují, že ve srovnání s léčbou přípravkem bez levodopy má levodopa malé, ale trvalé zlepšení schopnosti každodenních aktivit pacientů. Zahraniční studie ukázala, že u pacientů nebyl rozdíl v době pohybových výkyvů, ať už užívali levodopu časně nebo opožděně. Jinými slovy, existující důkazy naznačují, že časná aplikace nízké dávky levodopy (<400 mg/day)="" does="" not="" increase="" the="" incidence="" of="" adhd.="" therefore,="" once="" parkinson's="" disease="" is="" diagnosed,="" patients="" can="" use="" levodopa="" as="" soon="" as="" possible,="" but="" the="" following="" points="" should="" be="" paid="" attention="" to="" when="" taking="" it:="">
1. Začněte s malou dávkou a postupně dávku přidávejte. Složený přípravek levodopy zahrnuje dvě dávkové formy, Ben-L-dopa a karbidopa. Při zahájení užívání je třeba dodržovat zásadu titrace dávky, to znamená začít od malé dávky a postupně ji přidávat, aby se předešlo akutním nežádoucím reakcím, a snažit se dosáhnout principu medikace k dosažení uspokojivého klinického stavu. účinky v co nejmenší dávce.
2. Užívejte levodopu 1 hodinu před jídlem nebo 1~2 hodiny po jídle. Levodopa se vstřebává v tenkém střevě a příjem potravy sníží rychlost absorpce a stupeň levodopy. Navíc složení bílkovin v potravě má zjevnější vliv na vstřebávání levodopy, takže v jídle by nemělo být velké množství bílkovinné potravy a bílkoviny zkonzumované každý den by měly být rovnoměrně rozloženy do tří jídel.
3. Pacienti užívající DOPA hydrazin by se měli vyvarovat současného užívání vitamínu B6, který zesílí periferní vedlejší účinky levodopy a sníží léčebný účinek. Účinek karbidopy nebyl ovlivněn vitamínem B6.
4. Pacienti s Parkinsonovou nemocí by měli pravidelně užívat léky. Intermitentní medikamentózní terapie nebo pulzní medikace mohou urychlit progresi Parkinsonovy choroby. Při užívání velkých dávek levodopy pamatujte na to, abyste lék neukončovali náhle, aby nedošlo k vyvolání maligního abstinenčního syndromu.
Parkinsonova nemoc má tři základní příznaky: statický třes, myotonie a bradykinezi. Mezi nimi je levodopa zvláště účinná u příznaků bradykineze, stejně jako třesu a myotonie, ale má špatný účinek na posturální nestabilitu.
Parkinsonova choroba je chronické progresivní onemocnění s vysokou heterogenitou. Různí pacienti mají různou rychlost progrese onemocnění. V současné době neexistuje žádná léčba. Raní pacienti mohou dobře kontrolovat příznaky pomocí medikamentózní léčby. I když mají léky stále určitý efekt uprostřed nemoci, často se kvůli výskytu sportovních komplikací snižuje kvalita života. V pozdním stadiu onemocnění, kvůli špatné reakci pacientů na léky, nelze symptomy kontrolovat. Pacienti mohou být ztuhlí po celém těle, neschopní se o sebe postarat, a dokonce mohou dlouho ležet v posteli a nakonec zemřou na komplikace, jako je zápal plic.
Společnost může poskytnout související produkty. V případě zájmu nás prosím kontaktujte včas
Prodejní specialista: (Allen)
E-mailem:allen@faithfulbio.com
WhatsApp/Skype/Telegram: plus 86 13137770562
Prodejní specialista: (Tina)
E-mailem:sales2@faithfulbio.com
WhatsApp/Skype/Telegram: plus 86 177 8986 8285
Prodejní specialista: (slunečno)
E-mailem:sunny@faithfulbio.com
WhatsApp/Skype/Telegram: plus 86 13262001053