Jaký je rozdíl mezi telmisartanem a irbesartanem?

Telmisartan surový prášekje blokátor receptoru angiotenzinu II, který může hrát hypotenzní roli, používá se hlavně u pacientů s hypertenzí a může také snižovat riziko kardiovaskulárních onemocnění.
Klinicky běžně používanými preparáty jsou telmisartan, jako napřtobolky telmisartanutablety telmisartan hydrochlorothiazidu a tobolky telmisartan hydrochlorothiazidu. Angiotenzin je hlavním vazopresorem renin-angiotenzinového systému, který pomáhá stahovat krevní cévy, podporuje syntézu a uvolňování aldosteronu a zlepšuje reabsorpci sodíku ledvinami. Po použití přípravku telmisartan může inhibovat vazokonstrikci angiotensinu a sekreci aldosteronu, přičemž hraje hypotenzní roli. Přípravky telmisartanu se vylučují hlavně žlučí. Pacienti s obstrukčními onemocněními žlučových cest nebo jaterní dysfunkcí mohou mít relativně nízkou clearance léku a mohou mít cholestázu, takže by měl být používán s opatrností. Pokud pacient musí užívat tento lék, může jej začít používat v malé dávce a pomalu upravovat léčebnou dávku, aby se snížila možnost nežádoucích reakcí.

Irbesartan surový prášekje běžně používaný perorální antihypertenziv, který patří do třídy ARB. Inhibuje především vazbu angiotensinu a receptoru 1, čímž inhibuje angiotensinem zprostředkovanou vazokonstrikci a dilataci a hraje hypotenzní roli. Irbesartan, ARB antihypertenzívum, se používá hlavně u primární hypertenze. Zároveň, protože samotný Irbesartan má určitou renální ochranu, může být použit také k léčbě pacientů s diabetem 2. typu s hypertenzí. Absorpce irbesartanu po perorálním podání není potravou ovlivněna. Můžete si vybrat, zda budete irbesartan užívat před jídlem nebo po jídle. Konkrétní doba užívání irbesartanu může být kdykoli během dne, např. pravidelné užívání ráno nebo večer. Erbesartan se v těle vylučuje hlavně játry, žlučníkem a stolicí, malé množství se vylučuje ledvinami. Pacienti s renální dysfunkcí tedy nemusí upravovat dávku a mohou ji užívat i pacienti s mírnou až středně těžkou poruchou funkce jater. Je důležité si pamatovat, že irbesartan by měl být používán opatrně u těhotných a kojících žen.

Přestože oba léky patří dosartantřídy antihypertenziv, indikace těchto dvou léků se také liší.
Telmisartan může snížit riziko hospitalizace a úmrtí na kardiovaskulární onemocnění u vysoce rizikových skupin, jako jsou pacienti s ischemickou chorobou srdeční, infarktem myokardu, mrtvicí a cukrovkou.
Irbesartan má dostatečný lékařský výzkum podložený důkazy o snížení bílkovin v moči a oddálení zhoršování renálních funkcí, takže je vhodnější pro léčbu pacientů s hypertenzí a diabetem 2. typu nefropatií.
Počáteční dávka telmisartanu je 40 mg jednou denně. Pokud nemá účinek na snížení krevního tlaku, lze dávku pomalu upravit na 80 mg jednou denně. Obecně platí, že po užívání léku po dobu 0.5-1 hodin lze dosáhnout maximální účinnosti s poločasem delším než 20 hodin. Po užívání léku po dobu 4-8 týdnů lze dosáhnout maximálního účinku na snížení krevního tlaku. Počáteční dávka irbesartanu je 150 mg denně. Pokud není antihypertenzní účinek dobrý, lze jej pomalu upravit na 300 mg denně. Obecně platí, že lék dosahuje své maximální účinnosti po 1-1,5 hodinách podávání, s poločasem 11-15 hodin. Maximálního hypotenzního účinku je dosaženo po 4 až 6 týdnech nepřetržitého podávání.
Telmisartan i irbesartan jsou metabolizovány žlučovými cestami a ledvinami, takže pacienti s dysfunkcí jater a ledvin by měli při užívání těchto dvou léků věnovat pozornost, pravidelně sledovat hladiny draslíku a kreatininu v séru a v případě abnormalit rychle upravit medikaci.
Častými nežádoucími účinky těchto dvou léků jsou hypotenze a hyperkalémie,

Informace v tomto článku pocházejí z internetu a nejsou používány jako rady k léčbě ani investiční rady. Pokud má tento článek dopad na vaše práva a zájmy nebo se zajímáte o tento produkt, kontaktujte nás prosím včas, abychom vám mohli poskytnout další pomoc